El libro “Desmanicomialización con participación comunitaria” de la psicóloga Mirta Elvira es una versión accesible de su propia tesis doctoral en salud mental comunitaria, sobre la experiencia del centro cultural Camino Abierto en Río Negro.
La desmanicomialización, es el proceso por el cual la sociedad se transforma para dejar de encerrar a las personas por sus sufrimientos y dejar de imponer tratamientos involuntarios por motivos de salud mental. La desmanicomialización es una especie de utopía, debido a que la ley argentina regula los tratamientos involuntarios de la salud mental.
Pero el libro de Mirta Elvira, plantea el testimonio de la experiencia del Centro Cultural Camino Abierto, destinado a las personas con “padecimientos mentales” en la provincia de Rio Negro. Ilustra cómo transformar el padecimiento en lazos con la comunidad, autonomía y creación. Cita tanto a autores reconocidos en la bibliografía sobre salud mental comunitaria, como a vecinos que atravesaron el proceso primero de rechazo y finalmente de aceptación del centro cultural destinado a personas con padecimientos mentales.
La autora no se limita a relatar la experiencia política, social e institucional, sobre las complejidades que enfrentó la inauguración del centro cultural sino que a través de testimonios de vecinos y trabajadores documenta la “épica” de un proceso que marcó un antes y un después en la provincia de Río Negro, poniendo el foco en el Centro Cultural Camino Abierto. Este espacio, nacido en el corazón de una provincia que ya había reemplazado el hospital psiquiátrico de Allen, por dispositivos de salud mental comunitaria ayudó a ejemplificar cómo operan los estigmas sociales sobre las personas en tratamiento de su salud mental y cómo se puede trabajar con el barrio para ahuyentar los miedos a la locura.
Un centro para la vida extramuros
En nuestra sociedad, el hospital psiquiátrico funciona a menudo como la metáfora máxima de la imposibilidad: la imposibilidad de vivir fuera de sus muros, de ser capaz, de recuperar la autonomía. La autora en el relato que por momentos es una crónica demuestra mediante la praxis cotidiana de Camino Abierto, que la inclusión social no es una utopía, sino una construcción diaria que ocurre en las calles de Bariloche, con los vecinos del centro cultural.
El libro hace hincapié en una premisa fundamental: un centro comunitario sólo puede ser verdaderamente inclusivo si el medio que lo rodea también lo es. Aquí es donde cobra relevancia la “participación comunitaria”, definida por Elvira como la “vía regia” para la inclusión. El Centro Cultural Camino Abierto actúa como un un espacio que, lejos de aislar, promueve la participación activa de los sujetos en la vida política y cultural de su comunidad.
El valor de la experiencia comunitaria
Para quienes habitan el campo de la salud mental, la gestión de políticas públicas o simplemente el interés por la transformación social, la lectura de este libro puede aportarles una experiencia virtuosa sobre la salud mental comunitaria de primera mano. La experiencia de Río Negro nos devuelve la evidencia de que las estrategias terapéuticas pueden ser tan variadas como la vida misma, siempre y cuando desterremos la lógica del encierro y el tutelaje.
El libro puede abrir un debate incómodo: ¿Cuales son las consecuencias de proyectar un espacio comunitario para personas “con padecimiento mental”? ¿Qué consecuencias sociales tiene usar la categoría “padecimiento mental” entre vecinos que eso les representa peligro, miedo y riesgo? ¿Porque sigue siendo tan difícil hablar de la locura delas personas si usar eufemismos? El encierro, la exclusión y la segregación no ocurren solo detrás de los muros del loquero, sino que también ocurre cuando limitamos las oportunidades, cuando restringimos la capacidad de acción y cuando negamos la diversidad humana. Frente a esto, el modelo de Camino Abierto propone una alternativa centrada en el despliegue de las capacidades subjetivas y en el fortalecimiento del tejido social.
Un aporte necesario para el cambio
Mirta Elvira, con una trayectoria que combina la Psicología con la creación audiovisual y la docencia, aporta una mirada profundamente social y rigurosa en cuanto a los fundamentos que vienen de la psicología. No se trata de un ensayo académico y frío, sino más bien de una crónica que invita a multiplicar experiencias. El libro funciona como una invitación a la acción directa por la salud mental comunitaria: necesitamos sociedades que se animen a sostener los principios comunitarios de la convivencia en la diversidad, el respeto y la libertad.
Desmanicomialización con participación comunitaria no solo documenta la experiencia que realizó Mirta Elvira al crear el centro cultural Camino Abierto, sino que también proyecta un futuro donde los loqueros dejen de ser la respuesta ante el sufrimiento humano para dar paso a la potencia de la comunidad. Es, en definitiva, una lectura para entender que otra sociedad es posible, necesaria y sobre todo, una construcción colectiva. La historia del Centro Cultural Camino Abierto nos enseña que el camino hacia la inclusión es, precisamente, el camino de la vida cotidiana de una persona que puede tener los mismos problemas de su vecino, pero que lleva el trauma de haber sobrevivido a los tratamientos compulsivos en la oscuridad del loquero.
Alan Robinson nació en 1977, en Buenos Aires, Argentina. Egresó como licenciado y profesor de arte dramático. Publicó novela, dramaturgia y ensayos. Enseña literatura, psicología social y finanzas.